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中國時報【魏怡嘉╱台北報導】

為減少重複用藥浪費,健保署原擬7月實施跨院重複用藥核扣,因雲端藥歷檔建制尚未最新完整,持慢箋病患可能因而領不到藥引發民怨,趕在內閣總辭最後一天,健保署昨日宣布,跨院重複用藥核扣將延至明年1月實施,這也是健保署繼DRG議(住院診斷關連群)後,再次延緩。

健保署表示,為減少用藥浪費,健保署去年7月開始實施同院包括血壓藥等特定6類藥品重複用藥核扣方案,之後擬再於今年7月實施跨院核扣,但去年實施後,健保署屢接獲民眾反映,部分醫事機構因擔心被核扣,拒絕開立處方或提供調劑服務。

社區藥局表示,健保署跨院重複用藥核扣所仰賴的工具就是雲端藥歷檔,但現在不僅診所,藥局的系統建制還不是很完整,上網查詢常要花不少時間,加上雲端藥歷檔資料會有幾天的延遲,無法即時提供正確的資訊,造成診所及藥局核對困擾。

健保署官員指出,由於系統的問題需要時間介紹修正,且需要加強溝通,因而決定延至明年1月起實施,並採分階段逐步擴大’1月1日起醫學中心及區域醫院先實施、4月1日起地區醫院及基層診所、7月1日才是藥局。

玻尿酸是微整型最常用的醫材之一,不過食品藥物管理署發現,坊間有不肖業者使用非「美容級」的玻尿酸分裝後幫消費者施打,除了效果不理想外,還可能造成皮膚過敏紅腫,甚至感染引發蜂窩性組織炎。食藥署提醒民眾,在注射玻尿酸時,一定要慎選合格醫療院所,並確認玻尿酸是包裝完整、現場開封的合法產品。

一名40多歲女性到醫美診所打玻尿酸豐頰,之後出現紅腫、過敏情形,趕緊到皮膚科就診,結果發現因為打了不良的玻尿酸產品而引發蜂窩性組織炎。

長庚醫院皮膚科醫師楊志勛表示,玻尿酸具恢復豐盈感特性,可以用來做臉部填補,例如隆鼻、豐頰,或者消除細紋,相當受到歡迎,但有部分不肖業者將非美容級、潤滑關節用、質地較稀的玻尿酸,分裝打到臉上,結果2個月就沒有效用,甚至引發感染風險。楊志勛:『(原音)玻尿酸有一些是在施打到關節或是施打到其他部分的大包裝,所以有一些業者他會利用小針頭,去把玻尿酸分裝出,但是分裝的時候有可能會有細菌感染的風險,注射進去後就有可能造成蜂窩組織炎,或是長期紅腫的反應。所以民眾在接受治療之前,一定要確定打的玻尿酸是單包裝、單支的優良產品。』

食藥署醫療器材及化粧品組科長吳亭瑤表示,在注射玻尿酸之前,民眾務必牢記醫材安心三步驟「一認、二看、三諮詢」,「一認」是認識玻尿酸皮下植入物為醫療器材;「二看」是與醫師確認玻尿酸皮下植入物是否為合法產品,看清包裝上是否有衛福部核准的「醫療器材許可證字號」及完整標示內容;「三諮詢」則是慎選合格醫療院所,詳細地與醫師諮詢、討論,了解完整步驟、效益、術後可能出現的併發症及處理方法,以及復原期可能出現的問題等。

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